各市人民政府，省司法廳、省交通運輸廳、省稅務局：
 

　　經省政府同意，現將《安徽省醫療機構廢棄物綜合治理工作方案》印發給你們，請認真貫徹執行。
 

　　安徽省衛生健康委

 

　　安徽省生態環境廳

 

　　安徽省醫療機構廢棄物綜合治理工作實施方案

 

　　醫療機構廢棄物管理是醫療機構管理和公共衛生管理的重要方面，也是全社會開展垃圾分類和處理的重要內容。為貫徹落實習近平總書記關于打好污染防治攻堅戰的重要指示精神，切實做好全省醫療機構廢棄物綜合治理工作，實現醫療廢棄物減量化、資源化、無害化，根據國家衛生健康委、生態環境部、國家發展改革委等10部委《關于印發醫療機構廢棄物綜合治理工作方案的通知》(國衛醫發〔2020〕3號)精神，結合我省實際，制定本實施方案。
 

　　一、總體要求
 

　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹習近平生態文明思想，貫徹落實習近平總書記考察安徽重要講話指示精神，牢固樹立綠色發展理念，堅持系統治理與分類施策、政府主導與社會參與相結合，建立健全長效機制，全面開展醫療機構廢棄物綜合治理，實現醫療機構廢棄物減量化、資源化、無害化。
 

　　二、主要任務
 

　　(一)強化醫療機構廢棄物分類管理。
 

　　1.強化源頭管理。醫療機構廢棄物分為醫療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋)。醫療機構要規范分類，明確流程，形成院內分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉運的管理系統。探索建立“安徽省醫療機構廢棄物信息化監管平臺”，做好與“安徽省固體廢物管理信息系統”銜接。在“安徽省固體廢物管理信息系統”中設立省、市、縣(市、區)生態環境部門、衛生健康部門專用監管賬戶，對醫療機構廢棄物的種類、產生量、流向、貯存、處置實施信息化監管。充分利用電子標簽、二維碼等信息化技術手段，全程跟蹤管理醫療廢物的產生、暫存、交接、處置過程，對藥品和醫用耗材購入、使用和處置等環節進行精細化全程管控。鼓勵醫療機構使用具有追溯功能的醫療用品、具有計數功能的可復用容器，確保醫療機構廢棄物應分盡分和可追溯。(省衛生健康委牽頭，省生態環境廳配合)
 

　　2.落實管理責任。明確醫療機構法定代表人是醫療機構廢棄物分類和管理的第一責任人，產生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責任人。鼓勵由牽頭醫療機構在緊密型醫聯體內實行一體化廢棄物分類和管理。實行后勤服務社會化的醫療機構要落實主體責任，加強對提供后勤服務組織的培訓、指導和管理。根據國家衛生健康委工作安排部署，適時將醫療機構廢棄物處置情況納入公立醫療機構績效考核。推進建立社會辦醫療機構監督考核機制，督促落實醫療機構廢棄物管理主體責任。(省衛生健康委負責)
 

　　(二)全面加強醫療廢物集中處置管理。
 

　　1.建立健全醫療廢物收集運送處置體系。各市、縣(市、區)全面摸排醫療廢物集中處置設施建設情況。2020年底前，每個設區的市至少有1個符合標準、運行穩定、滿足不同類型醫療廢物處置需求的醫療廢物集中處置設施，各級各類醫療衛生機構醫療廢物全部納入集中處置。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)應當設立專用醫療廢物儲存間；村衛生室、診所等應按規定將醫療廢物交由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)或縣級衛生健康行政部門指定的場所。2022年6月底前，統籌地理位置分布、服務人口等因素，設置符合標準要求的區域性收集、中轉或處置醫療廢物設施，每個縣(市、區)建成醫療廢物收集轉運處置體系，實現醫療廢物應收盡收，處置及時有效、科學規范。各市要儲備一定數量的醫療廢物應急處置設施，滿足突發傳染病疫情等應急狀態下醫療廢物處置需求。鼓勵發展醫療廢物移動處置設施和預處理設施，為偏遠基層提供就地處置服務。通過引進新技術、更新設施設備等措施，優化處置方式，全力補齊現有醫療廢物集中處置能力。鼓勵探索建立醫療廢物跨區域集中處置的協作機制和利益補償機制。(各市人民政府，省發展改革委、省生態環境廳、省衛生健康委、省財政廳按職責分工負責)
 

　　2.切實加強院內醫療廢物管理。醫療機構要按照《醫療廢物分類目錄》等要求，制定具體的分類收集清單，嚴格實施分類收集，確保應分盡分。嚴格落實危險廢物申報登記和管理計劃備案要求，依法向生態環境部門申報醫療廢物的種類、產生量、流向、貯存和處置等情況。嚴禁混合醫療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋)。規范醫療廢物貯存場所(設施)管理，不得露天存放。及時告知并將醫療廢物交由持有危險廢物經營許可證的集中處置單位，執行轉移聯單并做好交接登記，資料保存不少于3年。(省衛生健康委、省生態環境廳按職責分工負責)
 

　　3.嚴格規范醫療廢物轉運和處置。醫療廢物集中處置單位要配備數量充足的收集、轉運周轉設施和具備相關資質的車輛，至少每2天到醫療機構收集、轉運一次醫療廢物，并根據醫療機構醫療廢物產生速度和產生量適當增加轉運頻次，力爭日產日清。按照《醫療廢物集中處置技術規范(試行)》轉運處置醫療廢物，防止丟失、泄漏，探索醫療廢物收集、貯存、交接、運輸、處置全過程智能化管理。對于不具備上門收取條件的農村地區，可采取政府購買服務等多種方式，由第三方機構負責收集基層醫療機構的醫療廢物，并在規定時間內交由生態環境部門批準的醫療廢物集中處置單位。確不具備醫療廢物集中處置條件的地區，醫療機構應當使用符合條件的設施自行處置。(省生態環境廳、省衛生健康委、省交通運輸廳，各市人民政府按職責分工負責)
 

　　(三)做好醫療機構生活垃圾管理。
 

　　醫療機構要按照《關于在醫療機構推進生活垃圾分類管理的通知》(國衛辦醫發[2017]30號)，嚴格落實生活垃圾分類管理有關政策，將非傳染病患者或家屬在就診過程中產生的生活垃圾，以及醫療機構職工非醫療活動產生的生活垃圾，與醫療活動中產生的醫療廢物、輸液瓶(袋)等區別管理。醫療機構要主動與城市管理部門對接，做好醫療機構生活垃圾的接收、運輸和處理工作。(省衛生健康委、省住房和城鄉建設廳按職責分工負責)
 

　　(四)做好輸液瓶(袋)回收利用。
 

　　按照“閉環管理、定點定向、全程追溯”的原則，明確醫療機構處理以及企業回收和利用的工作流程、技術規范和要求，用好用足現有標準，必要時做好地方標準制修訂工作。明確醫療機構、回收企業、利用企業的責任和有關部門的監管職責。在產生環節，衛生健康行政部門要督促醫療機構嚴格按照玻璃瓶、塑料瓶(袋)等不同材質種類做好輸液瓶(袋)的收集、分類，集中移交有能力的回收企業，并做好交接登記工作。嚴禁將藥瓶、輸液管以及其他醫療廢物與未被污染的輸液瓶(袋)混裝，嚴禁對輸液瓶(袋)擅自處理，確保可追溯。在回收和利用環節，省衛生健康委、省生態環境廳、省商務廳、省經濟和信息化廳、省市場監管局等部門在全省統籌布局至少1家回收和利用企業或1家回收利用一體化企業，衛生健康行政部門要督促各級醫療衛生機構與回收利用企業簽訂協議，確保全省醫療機構輸液瓶(袋)回收和利用全覆蓋。回收利用企業在現場交接、回收利用等過程中發現存在被患者血液、體液和排泄物等污染的痕跡，混有藥瓶、輸液管或針頭、存留有明顯藥液、混有其他醫療廢物等情形的，應及時向廢物來源所在縣(市、區)級衛生健康、生態環境部門反映，并在相關部門的指導下進行安全處置。充分利用第三方輸液瓶(袋)分類收集監管平臺，鼓勵回收和利用企業一體化運作，連鎖化、集團化、規模化經營。回收利用的輸液瓶(袋)不得用于原用途，不得用于制造餐飲容器以及玩具等兒童用品，不得危害人體健康。衛生健康行政部門負責醫療機構的行業監管，指導各級醫療機構健全并落實內部管理制度，強化輸液瓶(袋)源頭管控。省商務廳、省衛生健康委、省經濟和信息化廳、省生態環境廳、省市場監管局等部門做好回收企業確定工作；省經濟和信息化廳按職責指導廢塑料綜合利用行業組織完善處理工藝，引導行業規范健康發展，培育跨區域骨干企業；省市場監管局在職責范圍內配合行業主管部門對再生資源回收市場主體進行監督管理；各設區的市人民政府負責本區域內輸液瓶(袋)的回收利用工作。(省衛生健康委、省商務廳、省經濟和信息化廳、省生態環境廳、省市場監管局，各市人民政府按職責分工負責)
 

　　(五)開展醫療機構廢棄物專項整治。
 

　　根據國家統一部署，在全省范圍內開展為期半年的醫療機構廢棄物專項整治行動，重點整治醫療機構不規范分類和存貯、不規范登記和交接廢棄物、虛報瞞報醫療廢物產生量、非法倒賣醫療廢物，醫療廢物處置脫離閉環管理，醫療廢物集中處置單位無危險廢物經營許可證、收集轉運不規范，以及有關企業違法違規回收和利用醫療機構廢棄物等行為。省衛生健康委、省生態環境廳會同省商務廳、省經濟和信息化廳、省住房和城鄉建設廳、省市場監管局、省公安廳等部門，根據《關于印發全省醫療機構廢棄物專項整治工作實施方案的通知》(皖衛醫秘〔2020〕149號)要求，根據部門職責開展整治工作。省市場監管局、省公安廳要加強與省衛生健康委、省生態環境廳溝通聯系，強化信息共享，依法履行職責。各相關部門在執法檢查和日常管理中發現有涉嫌犯罪行為的，及時移送公安機關，并積極為公安機關辦案提供必要支持。公開曝光違法醫療機構和醫療廢物集中處置單位。(省衛生健康委、省生態環境廳牽頭，省商務廳、省經濟和信息化廳、省住房和城鄉建設廳、省市場監管局、省公安廳配合，2020年底前完成集中整治)
 

　　三、保障措施
 

　　(一)完善信息交流和工作協同機制。推進建立醫療廢棄物信息化管理平臺，覆蓋醫療機構、醫療廢物集中貯存點和醫療廢物集中處置單位，實現信息互通共享。衛生健康行政部門要及時向生態環境部門通報醫療機構設立與注銷情況、醫療廢物日常監督檢查情況。生態環境部門要及時向衛生健康行政部門通報醫療廢物集中處置單位行政審批情況，面向社會公開醫療廢物集中處置單位名單、處置種類和聯系方式等。住房城鄉建設(環衛)部門要及時提供生活垃圾專業處置單位名單及聯系方式。商務、經濟和信息化部門要共享有能力回收和利用輸液瓶(袋)等可回收物的企業名單、處置種類和聯系方式，并及時向衛生健康行政部門通報和定期向社會公布。醫療機構要促進與醫療廢物集中處置單位、回收企業相關信息的共享聯動，促進醫療機構產生的各類廢棄物得到及時處置。建立健全醫療機構廢棄物監督執法結果定期通報、監管資源信息共享、聯合監督執法機制。相關部門既要履行職責，也要積極溝通，全面提升醫療機構廢棄物的規范管理水平，及時督促指導和通報交流各地工作進展情況。(省衛生健康委、省生態環境廳牽頭，省商務廳、省經濟和信息化廳、省住房和城鄉建設廳、省市場監管局、省公安廳配合)
 

　　(二)落實醫療機構廢棄物處置政策。各市要綜合考慮區域內醫療機構總量和結構、地理位置、醫療廢物實際產生量及處理成本等因素，合理核定醫療廢物處置收費標準。鼓勵采取按床位和按重量相結合的計費方式，促進醫療廢物減量化。醫療機構按照規定支付的醫療廢物處置費用作為醫療成本，在調整醫療服務價格時予以合理補償。將醫療機構輸液瓶(袋)回收和利用所得列入合規收入項目。符合條件的醫療廢物集中處置單位和輸液瓶(袋)回收、利用企業可按規定享受環境保護稅等相關稅收優惠政策。(省醫保局、省財政廳、省稅務局、省衛生健康委按職責分工負責)
 

　　(三)加強監管和處罰力度。醫療衛生機構的法定代表人或者主要負責人對本單位醫療廢物的衛生安全管理履行主體職責。加大對醫療機構輸液瓶(袋)回收利用的監管力度，對醫療機構因違規輸出輸液瓶(袋)、違規輸出造成污染的輸液瓶(袋)、輸出不能溯源的輸液瓶(袋)、將藥瓶和輸液瓶(袋)混裝輸出等造成生態環境、人身健康危害的，縣級以上衛生健康和生態環境行政部門根據職責分工，依據相關法律法規實施處罰，觸犯法律的依法追究法律責任。(省衛生健康委、省生態環境廳按職責分工負責)
 

　　四、做好宣傳引導
 

　　(一)加強正面宣傳引導。統籌城市生活垃圾分類和無廢城市宣傳工作，充分發揮省、市、縣主流媒體、各領域專業媒體和新媒體作用，開展醫療廢物集中處置設施、輸液瓶(袋)回收和利用企業向公眾開放等形式多樣的活動，大力宣傳醫療機構廢棄物科學分類、規范處理的意義和有關知識，引導行業、機構和公眾增強對醫療機構廢棄物處置的正確認知，重點引導其對輸液瓶(袋)回收利用的價值、安全性有更加科學、客觀和充分的認識。制修訂相關標準規范時，要公開聽取各方面意見，既廣泛凝聚社會共識，也做好知識普及。(省衛生健康委、省生態環境廳、省住房和城鄉建設廳、省商務廳、省經濟和信息化廳、省委宣傳部、省委網信辦按職責分工負責)
 

　　(二)加大負面曝光力度。加大對涉醫療機構廢棄物典型案件的曝光力度，形成對不法分子和機構的強力震懾，營造良好社會氛圍。(省衛生健康委、省生態環境廳、省住房和城鄉建設廳、省商務廳、省經濟和信息化廳、省公安廳按職責分工負責)
 

　　五、開展總結評估
 

　　相關牽頭部門要于2020年12月20日前組織對各牽頭工作進行階段性評估，2022年10月底前完成全面評估，對任務未完成、職責不履行的地方和有關部門進行通報，存在嚴重問題的，按程序追究相關人員責任。(省衛生健康委、省生態環境廳、省發展改革委、省住房和城鄉建設廳、省商務廳、省經濟和信息化廳、省委宣傳部、省委網信辦、省司法廳按職責分工負責)
 

　　原標題：關于印發安徽省醫療機構廢棄物綜合治理工作實施方案的通知