缺乏*的臨床表現

【資料簡介】

*又叫尼克酸,*5 ，也稱作*3，或*P，分子式：C6H5NO2，耐熱，能升華。*又名尼克酸、抗癩皮病因子。在人體內還包括其衍生物*或尼克酰胺。它是人體必需的13種維生素之一，是一種*，屬于*族。*在人體內轉化為*，*是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分，參與體內脂質代謝，組織呼吸的氧化過程和糖類無氧分解的過程。

 

*為 維生素類藥物，與*統稱*P，用于抗糙皮病，亦可用作血擴張藥，大量用作食品飼料的添加劑。作為醫藥中間體，用于異煙肼、*、尼可剎及*肌醇酯等的生產。且促進消化系統的健康，減輕胃腸障礙；使皮膚更健康；預防和緩解嚴重的偏頭痛；促進血液循環，使血壓下降；減輕腹瀉現象。

 

若其缺乏時，可產生糙皮病，表現為皮炎、舌炎、口咽、腹瀉及煩躁、失眠感覺異常等癥狀。*是少數存在于食物中相對穩定的維生素，即使經烹調及儲存亦不會大量流失而影響其效力。

 

其缺乏的臨床表現為：1、皮膚；2、消化系統；3、神經系統。

 

皮膚，皮炎為本病zui典型癥狀，常在肢體暴露部位對稱出現，以手背、足背、腕、前臂、手指、踝部等zui多，其次則為肢體受摩擦處。急性者皮損初起時顏色緋紅發癢，甚似曬斑，但與周圍皮膚有一清晰界線，邊緣略高起，中心部病損較著；其后膚色迅速轉變為紅褐色，有明顯水腫，可伴有皰疹及表皮破裂，形成滲出創面，易誘發繼發性感染。病情好轉時水腫及紅色可漸退，*時有大塊脫皮，其后出現新生的粉紅色皮膚增厚；也可變薄呈萎縮狀，邊緣有色素沉著。 慢性病例水腫較輕或不顯著，但色素沉著更深，在易受磨損處如肘、指節、膝等部位的皮膚往往增厚，呈角化過度，膚色棕黑，與其周圍不同，并有干燥、脫屑現象。另一表現為小腿前部及外側有魚鱗樣皮膚變化，病變部位常有色素沉著。

 

消化系統， 以舌炎及腹瀉zui為顯著。（1）舌炎：早期舌尖及邊緣充血發紅，并有蕈狀乳頭增大。其后全舌、口腔黏膜、咽部及食管均可呈紅腫，上皮脫落，并有表淺潰瘍，引起舌痛及進食下咽困難，唾液分泌增多。患病較久時舌乳頭萎縮、全舌光滑干燥，常伴*2缺乏的口角炎。（2）腹瀉：早期多患便秘，其后因腸壁、消化腺體、腸壁及黏膜、絨毛的萎縮和腸炎的發生常有腹瀉，大便呈水樣或糊狀，量多而有惡臭，也可帶血，如病變接近肛門可出現里急后重。腹瀉往往嚴重和難治，可合并吸收障礙。

 

神經系統，早期癥狀較輕，可有頭昏、眼花、煩躁、焦慮、抑郁、健忘、失眠及感覺異常等表現。但本病與腳氣病有所不同，本病多影響中樞神經系統，而后者以周圍神經為主。其他癥狀女性可有陰道炎及月經失調、閉經；男性排尿時有燒灼感，有時性欲減退。本病常與腳氣病、2缺乏癥 target=_blank>*2缺乏癥及其他營養缺乏癥同時存在。*缺乏的臨床表現可用4個英文字母d來描述：即皮炎（dermatitis）、腹瀉（diarrhea）、癡呆（dementia）和死亡（death）。