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如何合理的利用免疫細(xì)胞

時(shí)間:2016-5-10閱讀:388
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   現(xiàn)在大多數(shù)國(guó)內(nèi)外的細(xì)胞治療,主要是針對(duì)晚期腫瘤的病人,其它方法都不行了,拿免疫細(xì)胞治療來(lái)嘗試。有些人受益了,多數(shù)患者的結(jié)局還是沒(méi)有改變。但是即便沒(méi)能挽救生命,免疫細(xì)胞治療確實(shí)改善了患者治療過(guò)程中的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)了部分生存期,達(dá)到了臨床一線治療技術(shù)該有的作用。

   其實(shí)治療腫瘤是個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng),是我們的免疫系統(tǒng)和腫瘤君的不死不休的爭(zhēng)斗,我們的先進(jìn)技術(shù)和臨床醫(yī)生,是這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中的可變因素而已。既然要打仗,那么戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)都需要精心布局,才有戰(zhàn)勝的希望。

   腫瘤瘤體是敵人的大本營(yíng),淋巴結(jié)和腫瘤附近的血管是敵人前哨和出入的要道,遠(yuǎn)處外周血中還有潛伏的特務(wù),而紊亂的體內(nèi)環(huán)境,則是敵人生存發(fā)展的根本。我們的免疫系統(tǒng)是體內(nèi)的衛(wèi)士。發(fā)生腫瘤的患者,免疫能力普遍低下,免疫系統(tǒng)中戰(zhàn)斗力強(qiáng)的效應(yīng)細(xì)胞數(shù)量低下,質(zhì)量軟弱,難以清除腫瘤。而免疫系統(tǒng)中的調(diào)節(jié)性細(xì)胞,被敵人策劃,暗中勾結(jié),進(jìn)一步加重體內(nèi)和腫瘤局部的免疫抑制,建立腫瘤局部免疫逃逸機(jī)制,讓腫瘤敵人繼續(xù)猖獗。

   因此要想*戰(zhàn)勝腫瘤,首先要打掉敵人的大本營(yíng),然后要切斷敵人的哨所和出路,還有消滅潛伏的特務(wù),zui后全面改變腫瘤生存的環(huán)境,這樣才有勝利的可能。因此外科手術(shù)以及介入、放療、冷凍等,都可以在*個(gè)層面起作用,而、靶向藥物和細(xì)胞治療在處理潛伏特務(wù)時(shí)就有優(yōu)勢(shì)啦,zui后通過(guò)中醫(yī)中藥、心理調(diào)理、飲食和健康管理,*身體素質(zhì),全民皆兵,勝利就到來(lái)了。

   這個(gè)治療過(guò)程中,免疫細(xì)胞治療技術(shù)可以在每個(gè)層面都起到很好的作用。首先在手術(shù)后,病人的免疫狀態(tài)zui低下時(shí),進(jìn)行非靶向的樹(shù)突細(xì)胞和CTL細(xì)胞的治療,我們可以迅速的提升免疫狀態(tài)到接近正常狀態(tài)。我治療過(guò)幾個(gè)病人,術(shù)后淋巴細(xì)胞百分比,從0%幾一下可以增高到到30%多。說(shuō)明通過(guò)細(xì)胞治療方法,我們的戰(zhàn)斗*數(shù)量和質(zhì)量都達(dá)到正常水平,可以進(jìn)行下一步戰(zhàn)斗了。

   手術(shù)的患者,我們會(huì)取到腫瘤的標(biāo)本,因此利用新鮮腫瘤標(biāo)本,進(jìn)行處理后,針對(duì)腫瘤新生抗原,我們可以出只對(duì)自己腫瘤靶向的免疫細(xì)胞殺傷細(xì)胞來(lái),這就是我能的特種兵,可以在手術(shù)后回輸?shù)襟w內(nèi),清剿殘余的腫瘤敵人和潛伏的特務(wù)。

   如果患者病理回報(bào)沒(méi)有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么術(shù)后晚期就可利用中醫(yī)中藥、心理輔導(dǎo)、健康管理等,進(jìn)行全面身體康復(fù)調(diào)理。如果術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多,惡性度較高,那么可以增加的和靶向藥物,進(jìn)一步在免疫恢復(fù)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行的打擊。

   對(duì)于晚期腫瘤的病人,敵人的大本營(yíng)沒(méi)法端掉,淋巴細(xì)胞百分比在0%左右的,沒(méi)有任何戰(zhàn)斗的能力。我們可能是用DC、CIK、CTL等先把病人的普通免疫狀態(tài)提升上來(lái),提到正常水平,*步就勝利了。然后在這個(gè)基礎(chǔ)上,把免疫剎車靶點(diǎn)藥物加上,解除免疫抑制狀態(tài),促進(jìn)免疫系統(tǒng)的整個(gè)戰(zhàn)斗力,免疫戰(zhàn)士就會(huì)更兇猛的殺向腫瘤敵人。

   上面是非特異性的,在此基礎(chǔ)上,如果能取到腫瘤抗原或者用腫瘤多肽,體外培訓(xùn)出更好的靶向免疫特戰(zhàn)隊(duì)員,或者用CART技術(shù),編輯出靶向免疫細(xì)胞,進(jìn)一步加強(qiáng)戰(zhàn)斗力,結(jié)合其它的治療方法,晚期腫瘤就有戰(zhàn)勝的可能。即使不能*戰(zhàn)勝,也有可能把對(duì)腫瘤的戰(zhàn)爭(zhēng)變成慢病管理模式,和平共處。

    目前在國(guó)內(nèi),單純做CIK科研的中心很少,現(xiàn)在臨床上主推CIK的可能就是傳統(tǒng)的莆田系公司,他們是掌握了*代的技術(shù),但是在技術(shù)上、質(zhì)量上還不行,所以就出現(xiàn)了臨床問(wèn)題。正規(guī)的細(xì)胞治療,每個(gè)中心的技術(shù)也會(huì)不一樣。外科醫(yī)生參與的細(xì)胞治療技術(shù),會(huì)在手術(shù)后獲得腫瘤標(biāo)本,經(jīng)過(guò)處理以后,腫瘤抗原表達(dá)出來(lái),去刺激宿主細(xì)胞和T細(xì)胞,產(chǎn)生針對(duì)自己的腫瘤產(chǎn)生的靶向,殺傷腫瘤細(xì)胞,這個(gè)叫“量身定制的靶向細(xì)胞”,比單一的靶向或者抗原治療起來(lái)效果更好,臨床上也會(huì)看到*的效果。我個(gè)人認(rèn)為這是免疫細(xì)胞治療的一個(gè)主要發(fā)展方向。

    免疫細(xì)胞治療技術(shù)百花齊放,這是一個(gè)研究?jī)?nèi)涵非常廣闊的領(lǐng)域,這里面可能除了我們已知的靶點(diǎn)或者抗體以外,可能還有很多金礦是我們不知道,所以每個(gè)科學(xué)家也好,每個(gè)醫(yī)生也好,根據(jù)自己的興趣愛(ài)好,其中一點(diǎn)給它做透了,就會(huì)帶來(lái)臨床重要的進(jìn)步。

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