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上海永葉生物科技有限公司
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閱讀:568發(fā)布時間:2012-8-17
類風濕關節(jié)炎,是一種可以導致畸形的嚴重慢性疾病,它的病程長,致殘率高。但由于對這種常見病仍然存在知曉率低、就診率低、治療率低的“三低狀況”,很多患者未能在疾病的早期階段尋求到正規(guī)治療。這不僅危害患者的健康和生命,也為其家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。
在中國,類風濕關節(jié)炎患病率為0.2%-0.4%。按13億人口計算,中國類風濕關節(jié)炎病人大概是500萬左右。患者通常伴有關節(jié)疼痛。如果得不到有效治療,將會行動受限,zui終導致殘疾。據(jù)統(tǒng)計,類風關患者2年致殘率達50%,3年致殘率達70%。
目前,我國類風濕關節(jié)炎發(fā)病率逐年升高,嚴重影響到人們的生活質(zhì)量和家庭生活,讓患者痛不欲生。另外,類風濕關節(jié)炎還會加重國民經(jīng)濟的負擔。美國曾經(jīng)做了一個調(diào)查,每年類風濕關節(jié)炎以及類風濕相關治療的費用超過其GDP的1%。中國雖然尚無數(shù)據(jù),但估計我國由該病帶來的損失不比美國少。
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類風濕關節(jié)炎的癥狀
大部分患有風濕性疾病的病人都有關節(jié)軟組織疼痛、發(fā)燒以及其他器官的變化,出現(xiàn)這種癥狀,建議到風濕免疫性疾病專科門診,作相關的檢查,以便判斷是否患有類風濕關節(jié)炎。上對早期類風濕有很多規(guī)定,總的來說,如果疼痛發(fā)生在三個月以內(nèi),都算非常早期的。但同時也要注意關節(jié)疼不一定都是類風濕。因為,風濕性疾病是一個總稱,它底下有幾百種疾病類別。因此,醫(yī)生的診斷是非常重要的。診斷明確后,就要在風濕免疫專科尋求正規(guī)的治療。走對科室這一步,非常關鍵。如果類風濕病人無法做到早診斷,早治療,就很可能導致關節(jié)破壞,zui終有可能導致殘廢。
目前在診療中的誤區(qū)
首先從醫(yī)生角度分析,臨床診療不規(guī)范體現(xiàn)在以下兩個方面。*,由于風濕免疫專業(yè)是比較新的學科,很多醫(yī)生不了解這個疾病的特點,所以診斷治療上有缺陷。第二,現(xiàn)在很多的醫(yī)院沒有設立專科,導致病人求醫(yī)無門。其次對于患者而言,存在認知度低和就診率低的問題。
例如,民間有一種說法,因為很多孕婦在坐月子時候吹風著涼,因此得了風濕病。這是認識的一大誤區(qū)。需要強調(diào)的是:風濕病是一個系統(tǒng)性的自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)是保護自己免受病毒、細菌侵害的,對自己組織器官不反應的,這種現(xiàn)象叫免疫耐受。當免疫耐受破壞以后,就造成自身免疫性疾病。作為一個系統(tǒng)性的自身免疫性疾病,風濕病不僅只在一個器官上表現(xiàn),而是會在多個器官上表現(xiàn),發(fā)病原因尚未明確。因此,不會因為受到風寒的影響、或者是坐月子吹了風,就會得風濕病。
由于認知不足,有些患者常常未能在早期到醫(yī)院的風濕免疫科進行診斷和治療,失去了*治療時機。據(jù)統(tǒng)計,我國類風濕關節(jié)炎患者中就診風濕(免疫)科者僅占23.2%。
目前疾病治療的進展
由于過去的基本概念是風濕病不能治愈,所以一直長期使用免疫抑制劑。免疫抑制劑治療,可以很大程度上改善病情,使得致殘率大大縮減。生物制劑的誕生,使風濕病的治療迎來了一場革命,骨骼的破壞在很大程度上得以緩解,國外多項長達八、九年的研究資料顯示,生物制劑對病人的早期治療有非常大的益處。2012年歐洲抗風濕病聯(lián)盟年會上公布的數(shù)據(jù)表明,通過抑制炎癥因子IL6生成的療法在減輕類風濕關節(jié)炎體征和癥狀方面優(yōu)勢明顯。
患者怎樣控制疾病發(fā)展
類風濕關節(jié)炎患者以四五十歲的女性多見。作為一個系統(tǒng)性的自身免疫性疾病,從根本上講,風濕病的發(fā)病機制是不清楚的。女性發(fā)病率比男性高的根本原因尚不明確,但很可能跟女性的激素水平有關。由于致病原理尚不清楚,目前沒有很好的預防方法,但如果早診斷,早治療,可以降低致殘率。在致殘之前就診,可以控制疾病進展,甚至可以做到骨質(zhì)破壞延緩。
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