美國密歇根大學肥胖和糖尿病研究專家Randy Seeley表示，縮胃手術(shù)的功效與胃的大小似乎無多大關(guān)系。縮胃手術(shù)可能通過影響腸道微生物菌群來起作用，腸道微生物可幫助我們消化食物。研究發(fā)現(xiàn)減肥手術(shù)顯著改變了老鼠以及人類腸道微生物的組成。
兩年前，科學家對老鼠進行Roux-en-Y胃旁手術(shù)，該手術(shù)屬于減肥*，包括將胃切除，并縫合到小腸的中間部位。科學家隨后將瘦身動物的腸道微生物移植到無菌小鼠腸道內(nèi)，結(jié)果小鼠在兩周內(nèi)減掉了5%的體重。但該研究只觀察了短期的變化。
如今瑞典科學家們對此進行了*的研究。哥德堡大學微生物學家 Fredrik B?ckhed及其同事追蹤了9年前經(jīng)歷Roux-en-Y胃旁手術(shù)或垂直加帶胃隔間手術(shù)（另一種減肥手術(shù)，包括裝訂部分胃）的女性。盡管術(shù)后，所有的女性都減掉了大量的體重，但仍屬于肥胖，平均身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）接近32，而正常人的BMI為25。研究人員對患者糞便微生物進行DNA測序，并將腸道微生物分類，同時以未接受減肥手術(shù)的七個嚴重肥胖女性為對照組。
研究發(fā)現(xiàn)接受Roux-en-Y胃旁手術(shù)的女性與對照組女性腸道微生物有不同的多樣性，經(jīng)歷這兩種減肥手術(shù)的女性有相同的腸道微生物菌群，兩種減肥手術(shù)改變了腸道微生物菌群，且這些改變是*的。
腸道微生物菌群的差異導致脂肪堆積差異
減肥手術(shù)減少了一些微生物的豐度同時提高了另外一些微生物的豐度。為了確定這些變化的影響，研究人員將術(shù)后女性腸道菌群和對照組女性腸道菌群移植到無菌老鼠腸道內(nèi)。結(jié)果注入人類腸道微生物后小鼠的脂肪增加，而植入Roux-en-Y胃旁手術(shù)后女性腸道微生物的小鼠脂肪比對照組小鼠少43%，植入垂直加帶胃隔間手術(shù)女性腸道菌群的小鼠脂肪比對照組小鼠少26%。微生物菌群影響老鼠消化食物的能力，植入Roux-en-Y胃旁手術(shù)后女性腸道微生物的小鼠脂肪燃燒能力比對照組差，這解釋了脂肪堆積的差異。
研究表明，減肥手術(shù)后腸道微生物的變化是穩(wěn)定的。研究人員希望通過調(diào)整肥胖者的腸道微生物來提供簡單而安全的減肥方法。然而，科學家仍然需要敲定腸道中1000多種菌群是哪些菌群起了作用。華盛頓大學的內(nèi)分泌學家David Cummings說，該研究是迄今為止的證據(jù)表明減肥手術(shù)是通過改變腸道細菌來起作用。
