zui近一項ELisa研究發現幾乎在所有胰腺癌中發現的一個突變蛋白不但在癌癥的形成中而且在癌癥持續的生長中發揮著重要的作用。

    ELisa研究人員已經知道，Kras基因中的突變導致了胰腺癌的形成。這些突變在常見的癌前病變中也經常看到，意味著它在胰腺癌中發揮了早期作用。

    胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，雖然近20年來醫療技術有了很大提高，但在診斷和治療胰腺癌方面仍存在很多問題，早期的確診率不高，手術死亡率仍然較高，而*很低。如何提高對胰腺癌的診治水平仍是每一位胰腺外科醫師努力奮斗的目標。胰腺癌在1820～1830年開始已有描述，1836年Mondiere報道了3例可疑的胰腺癌病例。美國費城的J.M.DaCosta發現了35例尸檢病人有胰腺癌，并在1858年描述了此病。到19世紀末，胰頭癌的臨床癥狀及體征已為大家知道，并已被組織學所證實。1888年Bard和Pic將胰腺癌區分為導管細胞癌和腺泡細胞癌，并注意到有胰島細胞癌的可能。不久又有ELisa研究表明胰頭癌的癥狀和體征不同于胰體、尾癌。然而，胰頭癌、Vater壺腹癌、膽總管下端癌及近十二指腸乳頭區的腺癌，以往由于其癥狀相類似而很難相互鑒別，故統稱為壺腹周圍癌。但以后發現胰頭癌與其他3種癌無論在腫癌的生物學特性上或疾病的轉歸上都有很大的不同，故現已習慣于將胰頭癌單獨分出。 在治療上，19世紀后葉及20世紀初已有人企圖切除胰腺癌，但沒有成功，直到1935年Whipple、Parsons和Mullins報道了一例壺腹癌行胰十二指腸切除術并獲得成功。不久Brunschwing應用這一手術方法切除了胰頭的導管腺癌。直到現在這一手術方法雖然在胃腸道重建的順序、胰腸、膽腸及胃腸吻合等方法上有所改變，切除的范圍上亦有不同的改良，但基本的手術原則如前，仍是治療胰頭癌及壺腹周圍癌的zui有效的方法。

    這項新ELisa研究發現，在小鼠中突變的Kras也能保持腫瘤的生長及幫助癌前腫瘤轉變成浸潤性腫瘤。當研究人員關閉Kras后，腫瘤消失了并且沒有復發的跡象。

    ELisa研究人員希望這一發現能為未來的藥物開發提供基礎。目前還沒有藥物特異性靶向Kras，但有些藥物是靶向于Kras下游的細胞過程。我們需要弄清楚Kras下游的這些因子哪些對胰腺癌來說是重要的。