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麻醉會(huì)增加結(jié)腸鏡檢查后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

時(shí)間:2016-4-1閱讀:362
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近期有研究者對(duì)伴或不伴麻醉的結(jié)腸鏡檢查進(jìn)行了一項(xiàng)研究,發(fā)表在Gastroenterology的結(jié)果稱(chēng),伴麻醉的結(jié)腸鏡檢查,其后30天內(nèi)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加13%(與不伴麻醉的結(jié)腸鏡檢查相比)。尤其是穿孔、出血、腹痛、繼發(fā)于麻醉的相關(guān)并發(fā)癥和卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。
研究者呼吁,隨著無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查的廣泛應(yīng)用,臨床醫(yī)師和患者應(yīng)該對(duì)其潛在的風(fēng)險(xiǎn)予以重視。
該研究共納入了3168228名40-64歲進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的人群。根據(jù)有無(wú)麻醉將其分組,比較檢查后30天內(nèi)并發(fā)癥情況。
研究數(shù)據(jù)顯示,整個(gè)美國(guó)的結(jié)腸鏡檢查中約有34.4%的使用了麻醉,不過(guò)不同州和地區(qū)的使用率不一致,比如東北和西部地區(qū)相比分別為53%和8%(P < .0001)。
結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中選擇麻醉,則其30天內(nèi)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加13%(95% CI, 1.12–1.14),尤其是穿孔(OR, 1.07; 95% CI, 1.00–1.15)、出血(OR, 1.28; 95% CI, 1.27–1.30)、腹痛(OR, 1.07; 95% CI, 1.05–1.08)、繼發(fā)于麻醉的并發(fā)癥(OR, 1.15; 95% CI, 1.05–1.28)和卒中(OR, 1.04; 95% CI, 1.00–1.08)。此外研究者還觀察到,息肉切除術(shù)患者的穿孔風(fēng)險(xiǎn)更大(OR = 1.26; 95% CI, 1.09-1.52)。
研究人員總結(jié)說(shuō):“結(jié)腸鏡檢查所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有在可以接受的范圍內(nèi),所以隨著麻醉的廣泛使用,應(yīng)該充分了解和認(rèn)識(shí)到其背后潛在的風(fēng)險(xiǎn)。”

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