學者揭示血小板功能水平高易引發血栓疾病

“患者血小板功能水平與中、遠期卒中及心梗發生存在密切的相關性。”這是我國學者經過兩年多的辛勤努力，分別完成了對卒中患者和心梗PCI術后患者血小板功能與再發生血栓相關性兩項大規模研究后得出的結論。這也是公布血小板功能與中、遠期心梗和腦梗患者再發生存在密切相關性研究結果。

結果顯示：血小板功能高的缺血性卒中（即腦梗）患者再發生缺血性卒中風險高達3.92%，而血小板功能低的患者無一發生血栓。而心梗PCI術后血小板功能高的患者再發生血栓達8%；而血小板功能低的患者發生血栓的比例為0.3%，兩者相差26.7倍。

血栓疾病（包含卒中、心梗）是及我國致死率zui高的疾病。近年來在我國血栓疾病導致的死亡達到各種疾病致死率的40%以上，嚴重危害中老年人群的健康和生命。

緣何血栓疾病如此危害嚴重？面對《中國科學報》記者采訪，蘇州大學附屬*醫院方琪教授認為，這與現有的血栓防治技術方案的不足密切相關。“國內目前血栓風險篩查技術手段有限，篩查度不高，且防治主要措施是應用抗血小板藥物（如阿司匹林等）控制血小板功能，但用藥方案一律采用‘標準化’方式，沒有考慮患者個體差異及實際需要，因此用藥無效（低效）導致再發血栓或過量導致出血等情況較為常見。”

其實，針對血小板功能與血栓發生的關系，近年來國內外學者都在積極探索，以期應用血小板功能檢測實現血栓防治的化。雖然取得一些研究成果，但在血小板功能與中、遠期血栓事件的相關性研究方面一直未能取得進展。

為此，一項由國家衛生計生委腦防委牽頭，血液學專家阮長耿院士、檢驗醫學專家叢玉隆教授、神經內科專家彭斌擔任學術指導，全國20家醫院共同參與的“缺血性腦卒中/TIA二級預防與血小板功能相關性臨床研究”項目在國內開展。

其中，蘇州大學附屬*醫院方琪教授課題組以血小板與卒中關系開展研究，而南京*醫院心血管中心陳紹良教授所帶領團隊則是研究心梗PCI術后與血小板功能關系。

據了解，該兩項研究均采用使用我國學者自行發明、自主研制PL血小板功能分析儀。這也是PL血小板分析儀投產以來在大規模應用于臨床研究，并且雙雙獲得成功。

“該儀器不僅可用于血栓風險篩查，實現對高血栓風險者早期預警預防，還可指導臨床醫師選擇正確藥物品種及劑量，提高治療效果并避免用藥不當導致的防治失敗。”陳紹良表示。