尿蛋白質(zhì)組學(xué)可用于早期診斷糖尿病腎病
       腎病（DN）是一種逐漸進(jìn)展的腎臟疾病，由長(zhǎng)期高血糖引起的糖尿病的重要并發(fā)癥。在西方國(guó)家，糖尿病腎病是透析的zui常見(jiàn)原因。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病或許能運(yùn)用藥物進(jìn)行干預(yù)治療，從而延遲或避免使用腎臟替代治療。為此，德國(guó)研究者Zürbig P進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于運(yùn)用尿蛋白質(zhì)組學(xué)診斷糖尿病腎病的研究（Urinary Proteomics for Early Diagnosis in Diabetic Nephropathy）。研究結(jié)論發(fā)表在Dibetes 2012年12月刊。Dibetes 影響因子為8.1。

該研究運(yùn)用毛細(xì)血管耦合質(zhì)譜儀（CE-MS）來(lái)分析尿中小分子量蛋白質(zhì)組。共選用35例1型和2型糖尿病患者的尿標(biāo)本進(jìn)行研究，所有試驗(yàn)對(duì)象的尿標(biāo)本以前均使用慢性腎功能不全的生物標(biāo)記分類器作為診斷糖尿病腎病的標(biāo)準(zhǔn)。

研究發(fā)現(xiàn)，與把尿白蛋白作為診斷糖尿病腎病的標(biāo)準(zhǔn)相比較（AUC 0.67），使用毛細(xì)血管耦合質(zhì)譜儀（CE-MS）能在大量蛋白尿出現(xiàn)前5年就可檢測(cè)出陽(yáng)性結(jié)果（AUC 0.93）。統(tǒng)計(jì)分析后得出使用以前診斷慢性腎功能不全的生物標(biāo)記分類器作為診斷糖尿病腎病的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)過(guò)時(shí)。白蛋白分泌增加之前，膠原蛋白片段已經(jīng)開(kāi)始減少。因此，膠原蛋白片段是發(fā)生大量蛋白尿3-5年前的主要標(biāo)記物。

該研究得出：早期測(cè)定尿中特定的膠原蛋白片段可以非損傷性判斷糖尿病腎病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)